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临床执业(助理)医师
1.属于骨折早期并发症的是
A.脂肪栓塞综合征
B.缺血性肌挛缩
C.创伤性关节炎
D.损伤性骨化
E.急性骨萎缩
A
骨折的并发症分为早期并发症与晚期并发症,早期并发症为“两损两综加一克”——内脏损伤、周围组织损伤+脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征+休克。脂肪栓塞综合征,常见于成人股骨干骨折;因骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,随着血液循环,引起肺部、脑部脂肪栓塞。
2.肱骨髁上骨折最易出现的晚期并发症是
A.肱动脉损伤
B.肘内翻畸形
C.肘外翻畸形
D.尺神经损伤
E.骨折不愈合
B
A、D选项属于骨折早期并发症,故除外;肱骨髁上骨折的部位有骨骺,血运丰富,极少出现骨折不愈合(除外E选项),多为畸形愈合,以肘内翻最常见。肘外翻畸形则多见于肢骨内外髁骨折。
3.胫骨易发生骨折的部位是
A.上端干骺端部位
B.横切面三棱形部位
C.横切面是四边形部位
D.横切面三棱与四边形移行部位
E.踝上部位
D
胫骨干横切面呈三棱型,在中、下1/3交界处,变成四边形。在三棱形与四边形交界处是骨折的好发部位。由于整个胫骨均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤,成为开放性骨折。故本题选D。
4.胸腰椎Chance骨折是指
A.不稳定性爆裂型骨折
B.脊柱屈曲牵拉型损伤
C.椎体水平状撕裂型损伤
D.单纯性楔形压缩性骨折
E.脊柱骨折脱位
C
Chance骨折为经椎体、椎弓及棘突的横向骨折,也可以是前后纵韧带——椎间盘——后柱韧带部分的损伤。
5.肘关节脱位的特有体征是
A.患肘肿痛、不能活动
B.以健侧手托患侧前臂
C.肘后三角关系正常
D.肘后三角关系异常
E.肘关节处于半伸直位
D
肘关节脱位的特有体征有:肘部明显畸形、肘窝部饱满、前臂外观变短、尺骨鹰嘴后突、肘后部三角关系异常。故本题答案为D。
6.断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是
A.被机床压断的上臂
B.被搅拌机绞断的上臂
C.被火车辗压断的上臂
D.被滚动皮带绞断的上臂
E.被劫匪利刀砍断的上臂
E
断肢再植的预后与断肢种类有关,切断性断肢再植成功率最高,碾压性断肢再植成功率也不低,而撕裂性断肢再植成功与功能恢复较差。
7.伤后有垂腕表现,可能是
A.腕损伤
B.缺血性肌挛缩
C.桡神经损伤
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤
答案:C
解析:桡神经损伤的典型畸形表现为垂腕,故选C。正中神经损伤后因鱼际肌萎缩而手掌显平坦,呈现“猿手”表现,故E不正确。尺神经损伤后小鱼际肌萎缩,可出现爪形手,故D不正确。腕损伤主要表现为疼痛,故A不正确。缺血性肌挛缩主要表现为早期患肢出现进行性加重的疼痛,动脉搏动减弱或消失,肢端麻木、肿胀、苍白、发凉,感觉迟钝或丧失,晚期出现典型的Volkmann缺血性挛缩畸形,故B不正确。桡神经损伤的典型表现为垂腕畸形,可以出现伸腕、伸拇、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮肤麻木区。
8.属于肩周炎诊断依据的是
A.男性多于女性
B.右侧多于左侧
C.肩部疼痛,与动作无关系
D.肩关节外展、外旋、后伸受限
E.肩部三角肌无萎缩
D
肩关节周围炎简称肩周炎,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症,该病是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症(故C项的说法是不对的)。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性(故A项的说法是不对的),多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,妨碍日常生活。
9.骨关节炎最典型的X线表现是
A.关节肿胀
B.关节周围骨质疏松
C.关节软骨侵蚀
D.软骨下有硬化
E.关节间隙变窄
E
X线对骨性关节炎(0A)的诊断非常重要:0A早期,X线常无明显变化;晚期关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成,关节表面不平整,边缘骨质增生明显,软骨下骨硬化和囊腔形成,关节半脱位及关节游离体。
10.性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.大肠埃希菌
D.白色葡萄球菌
E.肺炎球菌
A
急性血源性骨髄炎的致病菌中金黄色葡萄球菌最多(80%~90%),其次为乙型溶血性链球菌。
中医执业(助理)医师
1.事物或现象阴阳属性的征兆是
A.寒热
B.上下
C.水火
D.晦明
E.动静
答案:C
根据《素问?阴阳应象大论》中的话,“水火者,阴阳之征兆也”,说明水火是阴阳对立最明显的征兆。选项C正确当选。
2.“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明阴阳之间的关系是
A.阴阳互藏
B.阴阳互根
C.阴阳平衡
D.阴阳转化
E.阴阳制约
答案:E
阴阳对立制约指属性相反的阴阳双方在统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。阴阳的相互对立,主要表现于它们之间的相互斗争、相互制约。“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明了动与静、阴与阳的相互制约的关系。以静镇动,以阳胜阴,是阴阳之间相互制约关系的具体应用。
3.“阴中求阳,阳中求阴”治法的理论依据是
A.阴阳协调平衡
B.阴阳对立制约
C.阴阳互根互用
D.阴阳相互转化
E.阴阳互为消长
答案:C
阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两方面,具有互相依存,互为根本的关系。互用是指阴阳双方不断地资生、促进和助长对方。根据这一原则,治疗阳偏衰时,扶阳剂中适当佐以滋阴药,使“阳得阴助而生化无穷”;治疗阴偏衰时,滋阴药中适当佐以扶阳剂,使“阴得阳生而源泉不竭”。此即“阴中求阳,阳中求阴”。选项C正确当选。
4.“孤阴不生,独阳不长”说明阴阳之间的关系是
A.阴阳消长
B.阴阳交感互藏
C.阴阳对立制约
D.阴阳互根
E.以上皆非
答案:D
阴阳互根,指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。阳依赖于阴而存在,阴也依赖于阳而存在。如果由于某些原因,阴和阳之间的互根关系遭到破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不生”,甚则“阴阳离决,精气乃绝”而死亡。选项D正确当选。
5.“阴胜则阳病”说明阴阳之间存在哪种关系
A.阴阳消长
B.阴阳对立
C.阴阳转化
D.阴阳互根
E.阴阳交感
答案:B
阴阳对立制约,是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。阴与阳之间的对立制约,维持了阴阳之间的动态平衡,因而促进了事物的发生发展和变化。如《素问?阴阳应象大论》所谓“阴胜则阳病,阳盛则阴病”。选项B正确当选。
6.五脏分阴阳,心的阴阳属性是
A.阴中之阴
B.阴中之阳
C.阳中之阴
D.阳中之阳
E.阴中之至阴
答案:D
心为阳中之阳,肝为阴中之阳,脾为阴中之至阴,肺为阳中之阴,肾为阴中之阴。
7.下列辨证中属于阳证的是
A.寒证
B.虚证
C.血虚证
D.里证
E.表证
答案:E
阴阳学说用来概括分析错综复杂的各种证候。在八纲辨证中,表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证瞤阴。阴阳是八纲辨证的总纲。选项E正确当选。
阳病治阴。选项E正确当选。
8.下列引起虚寒证的阴阳失调是
A.阴偏衰
B.阴偏盛
C.阴胜则阳病
D.阳偏衰
E.阳偏盛
答案:D
阳虚则寒,阳虚指人体阳气虚衰。根据阴阳相互制约的原理,阳或阳任何一方不足,无力制约对方,必然会导致另一方偏盛,阳虚不能制阴,则阴气相对偏盛而虚寒内生。出现虚寒证。阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”。选项D正确当选。
9.对阴阳偏衰采用的治疗原则是
A.损其有余
B.补其不足
C.寒者热之
D.热者寒之
E.调整阴阳
答案:B
阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”,即补其不足。选项B正确当选。
10.属于阴的五味是
A.酸、苦、咸
B.辛、苦、咸
C.辛、甘、淡
D.甘、淡、涩
E.甘、苦、淡
答案:A
味,就是酸、苦、甘、辛、咸五种滋味,辛、甘、淡三味属阳,酸、苦、咸三味属阴。
中西医执业(助理)医师
1.事物或现象阴阳属性的征兆是
A.寒热
B.上下
C.水火
D.晦明
E.动静
答案:C
根据《素问?阴阳应象大论》中的话,“水火者,阴阳之征兆也”,说明水火是阴阳对立最明显的征兆。选项C正确当选。
2.“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明阴阳之间的关系是
A.阴阳互藏
B.阴阳互根
C.阴阳平衡
D.阴阳转化
E.阴阳制约
答案:E
阴阳对立制约指属性相反的阴阳双方在统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。阴阳的相互对立,主要表现于它们之间的相互斗争、相互制约。“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明了动与静、阴与阳的相互制约的关系。以静镇动,以阳胜阴,是阴阳之间相互制约关系的具体应用。
3.“阴中求阳,阳中求阴”治法的理论依据是
A.阴阳协调平衡
B.阴阳对立制约
C.阴阳互根互用
D.阴阳相互转化
E.阴阳互为消长
答案:C
阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两方面,具有互相依存,互为根本的关系。互用是指阴阳双方不断地资生、促进和助长对方。根据这一原则,治疗阳偏衰时,扶阳剂中适当佐以滋阴药,使“阳得阴助而生化无穷”;治疗阴偏衰时,滋阴药中适当佐以扶阳剂,使“阴得阳生而源泉不竭”。此即“阴中求阳,阳中求阴”。选项C正确当选。
4.“孤阴不生,独阳不长”说明阴阳之间的关系是
A.阴阳消长
B.阴阳交感互藏
C.阴阳对立制约
D.阴阳互根
E.以上皆非
答案:D
阴阳互根,指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。阳依赖于阴而存在,阴也依赖于阳而存在。如果由于某些原因,阴和阳之间的互根关系遭到破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不生”,甚则“阴阳离决,精气乃绝”而死亡。选项D正确当选。
5.“阴胜则阳病”说明阴阳之间存在哪种关系
A.阴阳消长
B.阴阳对立
C.阴阳转化
D.阴阳互根
E.阴阳交感
答案:B
阴阳对立制约,是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。阴与阳之间的对立制约,维持了阴阳之间的动态平衡,因而促进了事物的发生发展和变化。如《素问?阴阳应象大论》所谓“阴胜则阳病,阳盛则阴病”。选项B正确当选。
6.五脏分阴阳,心的阴阳属性是
A.阴中之阴
B.阴中之阳
C.阳中之阴
D.阳中之阳
E.阴中之至阴
答案:D
心为阳中之阳,肝为阴中之阳,脾为阴中之至阴,肺为阳中之阴,肾为阴中之阴。
7.下列辨证中属于阳证的是
A.寒证
B.虚证
C.血虚证
D.里证
E.表证
答案:E
阴阳学说用来概括分析错综复杂的各种证候。在八纲辨证中,表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证瞤阴。阴阳是八纲辨证的总纲。选项E正确当选。
阳病治阴。选项E正确当选。
8.下列引起虚寒证的阴阳失调是
A.阴偏衰
B.阴偏盛
C.阴胜则阳病
D.阳偏衰
E.阳偏盛
答案:D
阳虚则寒,阳虚指人体阳气虚衰。根据阴阳相互制约的原理,阳或阳任何一方不足,无力制约对方,必然会导致另一方偏盛,阳虚不能制阴,则阴气相对偏盛而虚寒内生。出现虚寒证。阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”。选项D正确当选。
9.对阴阳偏衰采用的治疗原则是
A.损其有余
B.补其不足
C.寒者热之
D.热者寒之
E.调整阴阳
答案:B
阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”,即补其不足。选项B正确当选。
10.属于阴的五味是
A.酸、苦、咸
B.辛、苦、咸
C.辛、甘、淡
D.甘、淡、涩
E.甘、苦、淡
答案:A
味,就是酸、苦、甘、辛、咸五种滋味,辛、甘、淡三味属阳,酸、苦、咸三味属阴。
乡村全科执业助理医师
1.关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好
答案:B
解析:偏执型精神分裂症以妄想为主,伴有幻觉,情感、意志、言语、行为障碍不突出,但症状长期保留(B错),故本题选B。
2.不属于精神分裂症阳性症状的是
A.思维破裂
B.言语性幻听
C.影响妄想
D.思维贫乏
E.紧张性木偶
答案:D
解析:精神分裂症的阴性表现和阳性表现如下表,故本题选D。
3.高血压性脑出血最常见的出血部位是
A.脑叶
B.脑干
C.基底节区
D.小脑
E.脑室
答案:C
解析:①脑出血最常见的病因是高血病合并细小动脉硬化。②脑出血最容易发生的部位是:基底节的壳核区及内囊区(C对),故本题选C。(一通老师速记:基底组织容易出血)
4.脑出血病人出现瞳孔不等大、昏迷加深,常提示
A.脑室出血
B.小脑出血
C.合并蛛网膜下腔出血
D.脑疝形成
E.血肿形成
答案:D
解析:当小脑幕裂孔疝的钩回疝发生时,可表现为意识障碍,如嗜睡、昏睡或昏迷突然发生或进行性加重,疝侧瞳孔增大而导致双侧瞳孔不等大(D对),故本题选D。
5.脑出血最重要的内科治疗是
A.控制脑水肿
B.止血剂
C.迅速降血压
D.抗生素治疗
E.吸氧
答案:A
解析:脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期的主要环节(A对),故本题选A。
6.抗癫痫药物治疗的原则是
A.大剂量、突击、静脉用药
B.按发作类型短期用药,随时改变品种
C.按发作类型长期、规则用药
D.长期、规则用药,禁酒
E.大剂量、短期,合并用药
答案:C
解析:抗癫痫药物治疗的原则是按发作类型进行长期,规则的用药;失神发作首选乙琥胺;单纯部分性发作首选苯妥英钠;复杂部分性发作首选卡马西平(C对),故本题选C。
7.诊断抑郁症的首要症状是
A.精力明显减退、疲乏
B.思维闲难、联想缓慢
C.情绪低落、兴趣下降
D.自卑、自责、自杀观念
E.失眠、早醒、体重减轻
答案:C
解析:①抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。②抑郁症以情感低落、思维迟缓,以及言语动作减少、迟缓为典型症状。③抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。
8.抑郁患者的木僵哪项是错误的面无表情
A.面无表情
B.不吃不喝
C.意识障碍
D.对体内外刺激无反应
E.呆坐呆立
答案:C
解析:“木僵”病人意识清晰,虽然对外界没有任何反应,但“木偶”病人当听到家人在他床前讲述伤心事时,他也会流泪,说明其意识是淸醒的(C错),故本题选C。
9.关于TIA,下列说法不正确的是
A.多发于50~70岁
B.发作突然,历时短暂
C.颈动脉系统TIA以发作偏瘫或单肢轻瘫最常见
D.椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见
E.症状恢复不完全,留有神经功能受损
答案:E
解析:①暂时性脑缺血发作(TIA)系指脑血管病损所致短暂的局限性脑功能障碍。②症状突起又迅速消失,一般持续数分钟至数十分钟,必定在24小时内缓解,不留任何后遗症(E错),故本题选E。③T1A有反复同样发作的趋势。可有单肢或局部无力,感觉异常或失语等颈动脉系统表现;也可有偏肓、言语不清或共济失调等椎-基底动脉系统症状。
10.脑出血最常见的病因为
A.脑动脉粥样硬化
B.高血压
C.血液病
D.脑淀粉样血管病
E.脑动脉炎
答案:B
解析:①脑出血最常见的病因是高血病合并细小动脉硬化(B对),故本题选B。②脑出血最容易发生的部位是:基底节的壳核区及内囊区(一通老师速记:基底组织容易出血)
每天一个知识点,考试多一分把握
--------口腔执业(助理)
1、风心病,心功能Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行
A.右附件切除
B.右附件切除,左侧输卵管结扎
C.右侧输卵管切除
D.子宫次全切除加右附件切除
E.右输卵管切除,左输卵管结扎
2、子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切
A.肌瘤的大小
B.肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)
C.发生年龄
D.肌瘤与肌层的关系(粘膜下、浆膜下、壁间)
E.肌瘤数目
3.浆膜下子宫肌瘤最常见的症状体征是
A.月经量过多
B.血性白带
C.痛经
D.继发性贫血
E.下腹部包块
4.子宫肌瘤合并妊娠易发生下述哪种变性
A.玻璃样变性
B.囊性变
C.坏死感染
D.红色变性
E.肉瘤变
口腔执业(助理)答案~~~~~
1、E
输卵管妊娠破裂,需要将患侧输卵管切除;目前患者风心病,心功能Ⅲ级,不适合妊娠,所以,需要行健侧输卵管结扎。
2、D
症状出现与肌瘤部位(粘膜下、浆膜下、壁间)、生长速度及肌瘤变性关系密切,与肌瘤大小、数目多少关系不大。
3、E
浆膜下肌瘤向外突出,腹部包块的表现明显,经量增多及经期延长是因为宫腔增大,子宫内膜面积增加,这种情况主要见于肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤者。ABCD四个答案是黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤的常见症状。
4、D
红色样变:多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,发生机制不清,可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血,血红蛋白渗入肌瘤内有关。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色,如半熟的牛肉,有腥臭味,质软,旋涡状结构消失。镜检见组织高度水肿,假包膜内大静脉及瘤体内小静脉血栓形成,广泛出血伴溶血,肌细胞减少,细胞核常溶解消失,并有较多脂肪小球沉积。
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