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临床执业(助理)医师

1.属于骨折早期并发症的是

A.脂肪栓塞综合征

B.缺血性肌挛缩

C.创伤性关节炎

D.损伤性骨化

E.急性骨萎缩

A

骨折的并发症分为早期并发症与晚期并发症,早期并发症为“两损两综加一克”——内脏损伤、周围组织损伤+脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征+休克。脂肪栓塞综合征,常见于成人股骨干骨折;因骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,随着血液循环,引起肺部、脑部脂肪栓塞。

2.肱骨髁上骨折最易出现的晚期并发症是

A.肱动脉损伤

B.肘内翻畸形

C.肘外翻畸形

D.尺神经损伤

E.骨折不愈合

B

A、D选项属于骨折早期并发症,故除外;肱骨髁上骨折的部位有骨骺,血运丰富,极少出现骨折不愈合(除外E选项),多为畸形愈合,以肘内翻最常见。肘外翻畸形则多见于肢骨内外髁骨折。

3.胫骨易发生骨折的部位是

A.上端干骺端部位

B.横切面三棱形部位

C.横切面是四边形部位

D.横切面三棱与四边形移行部位

E.踝上部位

D

胫骨干横切面呈三棱型,在中、下1/3交界处,变成四边形。在三棱形与四边形交界处是骨折的好发部位。由于整个胫骨均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤,成为开放性骨折。故本题选D。

4.胸腰椎Chance骨折是指

A.不稳定性爆裂型骨折

B.脊柱屈曲牵拉型损伤

C.椎体水平状撕裂型损伤

D.单纯性楔形压缩性骨折

E.脊柱骨折脱位

C

Chance骨折为经椎体、椎弓及棘突的横向骨折,也可以是前后纵韧带——椎间盘——后柱韧带部分的损伤。

5.肘关节脱位的特有体征是

A.患肘肿痛、不能活动

B.以健侧手托患侧前臂

C.肘后三角关系正常

D.肘后三角关系异常

E.肘关节处于半伸直位

D

肘关节脱位的特有体征有:肘部明显畸形、肘窝部饱满、前臂外观变短、尺骨鹰嘴后突、肘后部三角关系异常。故本题答案为D。

6.断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是

A.被机床压断的上臂

B.被搅拌机绞断的上臂

C.被火车辗压断的上臂

D.被滚动皮带绞断的上臂

E.被劫匪利刀砍断的上臂

E

断肢再植的预后与断肢种类有关,切断性断肢再植成功率最高,碾压性断肢再植成功率也不低,而撕裂性断肢再植成功与功能恢复较差。

7.伤后有垂腕表现,可能是

A.腕损伤

B.缺血性肌挛缩

C.桡神经损伤

D.尺神经损伤

E.正中神经损伤

答案:C

解析:桡神经损伤的典型畸形表现为垂腕,故选C。正中神经损伤后因鱼际肌萎缩而手掌显平坦,呈现“猿手”表现,故E不正确。尺神经损伤后小鱼际肌萎缩,可出现爪形手,故D不正确。腕损伤主要表现为疼痛,故A不正确。缺血性肌挛缩主要表现为早期患肢出现进行性加重的疼痛,动脉搏动减弱或消失,肢端麻木、肿胀、苍白、发凉,感觉迟钝或丧失,晚期出现典型的Volkmann缺血性挛缩畸形,故B不正确。桡神经损伤的典型表现为垂腕畸形,可以出现伸腕、伸拇、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮肤麻木区。

8.属于肩周炎诊断依据的是

A.男性多于女性

B.右侧多于左侧

C.肩部疼痛,与动作无关系

D.肩关节外展、外旋、后伸受限

E.肩部三角肌无萎缩

D

肩关节周围炎简称肩周炎,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症,该病是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症(故C项的说法是不对的)。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性(故A项的说法是不对的),多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,妨碍日常生活。

9.骨关节炎最典型的X线表现是

A.关节肿胀

B.关节周围骨质疏松

C.关节软骨侵蚀

D.软骨下有硬化

E.关节间隙变窄

E

X线对骨性关节炎(0A)的诊断非常重要:0A早期,X线常无明显变化;晚期关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成,关节表面不平整,边缘骨质增生明显,软骨下骨硬化和囊腔形成,关节半脱位及关节游离体。

10.性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型链球菌

C.大肠埃希菌

D.白色葡萄球菌

E.肺炎球菌

A

急性血源性骨髄炎的致病菌中金黄色葡萄球菌最多(80%~90%),其次为乙型溶血性链球菌。

中医执业(助理)医师

1.事物或现象阴阳属性的征兆是

A.寒热

B.上下

C.水火

D.晦明

E.动静

答案:C

根据《素问?阴阳应象大论》中的话,“水火者,阴阳之征兆也”,说明水火是阴阳对立最明显的征兆。选项C正确当选。

2.“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明阴阳之间的关系是

A.阴阳互藏

B.阴阳互根

C.阴阳平衡

D.阴阳转化

E.阴阳制约

答案:E

阴阳对立制约指属性相反的阴阳双方在统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。阴阳的相互对立,主要表现于它们之间的相互斗争、相互制约。“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明了动与静、阴与阳的相互制约的关系。以静镇动,以阳胜阴,是阴阳之间相互制约关系的具体应用。

3.“阴中求阳,阳中求阴”治法的理论依据是

A.阴阳协调平衡

B.阴阳对立制约

C.阴阳互根互用

D.阴阳相互转化

E.阴阳互为消长

答案:C

阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两方面,具有互相依存,互为根本的关系。互用是指阴阳双方不断地资生、促进和助长对方。根据这一原则,治疗阳偏衰时,扶阳剂中适当佐以滋阴药,使“阳得阴助而生化无穷”;治疗阴偏衰时,滋阴药中适当佐以扶阳剂,使“阴得阳生而源泉不竭”。此即“阴中求阳,阳中求阴”。选项C正确当选。

4.“孤阴不生,独阳不长”说明阴阳之间的关系是

A.阴阳消长

B.阴阳交感互藏

C.阴阳对立制约

D.阴阳互根

E.以上皆非

答案:D

阴阳互根,指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。阳依赖于阴而存在,阴也依赖于阳而存在。如果由于某些原因,阴和阳之间的互根关系遭到破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不生”,甚则“阴阳离决,精气乃绝”而死亡。选项D正确当选。

5.“阴胜则阳病”说明阴阳之间存在哪种关系

A.阴阳消长

B.阴阳对立

C.阴阳转化

D.阴阳互根

E.阴阳交感

答案:B

阴阳对立制约,是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。阴与阳之间的对立制约,维持了阴阳之间的动态平衡,因而促进了事物的发生发展和变化。如《素问?阴阳应象大论》所谓“阴胜则阳病,阳盛则阴病”。选项B正确当选。

6.五脏分阴阳,心的阴阳属性是

A.阴中之阴

B.阴中之阳

C.阳中之阴

D.阳中之阳

E.阴中之至阴

答案:D

心为阳中之阳,肝为阴中之阳,脾为阴中之至阴,肺为阳中之阴,肾为阴中之阴。

7.下列辨证中属于阳证的是

A.寒证

B.虚证

C.血虚证

D.里证

E.表证

答案:E

阴阳学说用来概括分析错综复杂的各种证候。在八纲辨证中,表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证瞤阴。阴阳是八纲辨证的总纲。选项E正确当选。

阳病治阴。选项E正确当选。

8.下列引起虚寒证的阴阳失调是

A.阴偏衰

B.阴偏盛

C.阴胜则阳病

D.阳偏衰

E.阳偏盛

答案:D

阳虚则寒,阳虚指人体阳气虚衰。根据阴阳相互制约的原理,阳或阳任何一方不足,无力制约对方,必然会导致另一方偏盛,阳虚不能制阴,则阴气相对偏盛而虚寒内生。出现虚寒证。阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”。选项D正确当选。

9.对阴阳偏衰采用的治疗原则是

A.损其有余

B.补其不足

C.寒者热之

D.热者寒之

E.调整阴阳

答案:B

阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”,即补其不足。选项B正确当选。

10.属于阴的五味是

A.酸、苦、咸

B.辛、苦、咸

C.辛、甘、淡

D.甘、淡、涩

E.甘、苦、淡

答案:A

味,就是酸、苦、甘、辛、咸五种滋味,辛、甘、淡三味属阳,酸、苦、咸三味属阴。

中西医执业(助理)医师

1.事物或现象阴阳属性的征兆是

A.寒热

B.上下

C.水火

D.晦明

E.动静

答案:C

根据《素问?阴阳应象大论》中的话,“水火者,阴阳之征兆也”,说明水火是阴阳对立最明显的征兆。选项C正确当选。

2.“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明阴阳之间的关系是

A.阴阳互藏

B.阴阳互根

C.阴阳平衡

D.阴阳转化

E.阴阳制约

答案:E

阴阳对立制约指属性相反的阴阳双方在统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。阴阳的相互对立,主要表现于它们之间的相互斗争、相互制约。“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明了动与静、阴与阳的相互制约的关系。以静镇动,以阳胜阴,是阴阳之间相互制约关系的具体应用。

3.“阴中求阳,阳中求阴”治法的理论依据是

A.阴阳协调平衡

B.阴阳对立制约

C.阴阳互根互用

D.阴阳相互转化

E.阴阳互为消长

答案:C

阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两方面,具有互相依存,互为根本的关系。互用是指阴阳双方不断地资生、促进和助长对方。根据这一原则,治疗阳偏衰时,扶阳剂中适当佐以滋阴药,使“阳得阴助而生化无穷”;治疗阴偏衰时,滋阴药中适当佐以扶阳剂,使“阴得阳生而源泉不竭”。此即“阴中求阳,阳中求阴”。选项C正确当选。

4.“孤阴不生,独阳不长”说明阴阳之间的关系是

A.阴阳消长

B.阴阳交感互藏

C.阴阳对立制约

D.阴阳互根

E.以上皆非

答案:D

阴阳互根,指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。阳依赖于阴而存在,阴也依赖于阳而存在。如果由于某些原因,阴和阳之间的互根关系遭到破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不生”,甚则“阴阳离决,精气乃绝”而死亡。选项D正确当选。

5.“阴胜则阳病”说明阴阳之间存在哪种关系

A.阴阳消长

B.阴阳对立

C.阴阳转化

D.阴阳互根

E.阴阳交感

答案:B

阴阳对立制约,是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。阴与阳之间的对立制约,维持了阴阳之间的动态平衡,因而促进了事物的发生发展和变化。如《素问?阴阳应象大论》所谓“阴胜则阳病,阳盛则阴病”。选项B正确当选。

6.五脏分阴阳,心的阴阳属性是

A.阴中之阴

B.阴中之阳

C.阳中之阴

D.阳中之阳

E.阴中之至阴

答案:D

心为阳中之阳,肝为阴中之阳,脾为阴中之至阴,肺为阳中之阴,肾为阴中之阴。

7.下列辨证中属于阳证的是

A.寒证

B.虚证

C.血虚证

D.里证

E.表证

答案:E

阴阳学说用来概括分析错综复杂的各种证候。在八纲辨证中,表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证瞤阴。阴阳是八纲辨证的总纲。选项E正确当选。

阳病治阴。选项E正确当选。

8.下列引起虚寒证的阴阳失调是

A.阴偏衰

B.阴偏盛

C.阴胜则阳病

D.阳偏衰

E.阳偏盛

答案:D

阳虚则寒,阳虚指人体阳气虚衰。根据阴阳相互制约的原理,阳或阳任何一方不足,无力制约对方,必然会导致另一方偏盛,阳虚不能制阴,则阴气相对偏盛而虚寒内生。出现虚寒证。阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”。选项D正确当选。

9.对阴阳偏衰采用的治疗原则是

A.损其有余

B.补其不足

C.寒者热之

D.热者寒之

E.调整阴阳

答案:B

阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”,即补其不足。选项B正确当选。

10.属于阴的五味是

A.酸、苦、咸

B.辛、苦、咸

C.辛、甘、淡

D.甘、淡、涩

E.甘、苦、淡

答案:A

味,就是酸、苦、甘、辛、咸五种滋味,辛、甘、淡三味属阳,酸、苦、咸三味属阴。

乡村全科执业助理医师

1.关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是

A.妄想结构比较松散

B.不常伴幻觉

C.妄想内容比较荒谬

D.缓慢发病者多

E.及时治疗效果好

答案:B

解析:偏执型精神分裂症以妄想为主,伴有幻觉,情感、意志、言语、行为障碍不突出,但症状长期保留(B错),故本题选B。

2.不属于精神分裂症阳性症状的是

A.思维破裂

B.言语性幻听

C.影响妄想

D.思维贫乏

E.紧张性木偶

答案:D

解析:精神分裂症的阴性表现和阳性表现如下表,故本题选D。

3.高血压性脑出血最常见的出血部位是

A.脑叶

B.脑干

C.基底节区

D.小脑

E.脑室

答案:C

解析:①脑出血最常见的病因是高血病合并细小动脉硬化。②脑出血最容易发生的部位是:基底节的壳核区及内囊区(C对),故本题选C。(一通老师速记:基底组织容易出血)

4.脑出血病人出现瞳孔不等大、昏迷加深,常提示

A.脑室出血

B.小脑出血

C.合并蛛网膜下腔出血

D.脑疝形成

E.血肿形成

答案:D

解析:当小脑幕裂孔疝的钩回疝发生时,可表现为意识障碍,如嗜睡、昏睡或昏迷突然发生或进行性加重,疝侧瞳孔增大而导致双侧瞳孔不等大(D对),故本题选D。

5.脑出血最重要的内科治疗是

A.控制脑水肿

B.止血剂

C.迅速降血压

D.抗生素治疗

E.吸氧

答案:A

解析:脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期的主要环节(A对),故本题选A。

6.抗癫痫药物治疗的原则是

A.大剂量、突击、静脉用药

B.按发作类型短期用药,随时改变品种

C.按发作类型长期、规则用药

D.长期、规则用药,禁酒

E.大剂量、短期,合并用药

答案:C

解析:抗癫痫药物治疗的原则是按发作类型进行长期,规则的用药;失神发作首选乙琥胺;单纯部分性发作首选苯妥英钠;复杂部分性发作首选卡马西平(C对),故本题选C。

7.诊断抑郁症的首要症状是

A.精力明显减退、疲乏

B.思维闲难、联想缓慢

C.情绪低落、兴趣下降

D.自卑、自责、自杀观念

E.失眠、早醒、体重减轻

答案:C

解析:①抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。②抑郁症以情感低落、思维迟缓,以及言语动作减少、迟缓为典型症状。③抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。

8.抑郁患者的木僵哪项是错误的面无表情

A.面无表情

B.不吃不喝

C.意识障碍

D.对体内外刺激无反应

E.呆坐呆立

答案:C

解析:“木僵”病人意识清晰,虽然对外界没有任何反应,但“木偶”病人当听到家人在他床前讲述伤心事时,他也会流泪,说明其意识是淸醒的(C错),故本题选C。

9.关于TIA,下列说法不正确的是

A.多发于50~70岁

B.发作突然,历时短暂

C.颈动脉系统TIA以发作偏瘫或单肢轻瘫最常见

D.椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见

E.症状恢复不完全,留有神经功能受损

答案:E

解析:①暂时性脑缺血发作(TIA)系指脑血管病损所致短暂的局限性脑功能障碍。②症状突起又迅速消失,一般持续数分钟至数十分钟,必定在24小时内缓解,不留任何后遗症(E错),故本题选E。③T1A有反复同样发作的趋势。可有单肢或局部无力,感觉异常或失语等颈动脉系统表现;也可有偏肓、言语不清或共济失调等椎-基底动脉系统症状。

10.脑出血最常见的病因为

A.脑动脉粥样硬化

B.高血压

C.血液病

D.脑淀粉样血管病

E.脑动脉炎

答案:B

解析:①脑出血最常见的病因是高血病合并细小动脉硬化(B对),故本题选B。②脑出血最容易发生的部位是:基底节的壳核区及内囊区(一通老师速记:基底组织容易出血)

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--------口腔执业(助理)

1、风心病,心功能Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行

A.右附件切除

B.右附件切除,左侧输卵管结扎

C.右侧输卵管切除

D.子宫次全切除加右附件切除

E.右输卵管切除,左输卵管结扎

2、子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切

A.肌瘤的大小

B.肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)

C.发生年龄

D.肌瘤与肌层的关系(粘膜下、浆膜下、壁间)

E.肌瘤数目

3.浆膜下子宫肌瘤最常见的症状体征是

A.月经量过多

B.血性白带

C.痛经

D.继发性贫血

E.下腹部包块

4.子宫肌瘤合并妊娠易发生下述哪种变性

A.玻璃样变性

B.囊性变

C.坏死感染

D.红色变性

E.肉瘤变

口腔执业(助理)答案~~~~~

1、E

输卵管妊娠破裂,需要将患侧输卵管切除;目前患者风心病,心功能Ⅲ级,不适合妊娠,所以,需要行健侧输卵管结扎。

2、D

症状出现与肌瘤部位(粘膜下、浆膜下、壁间)、生长速度及肌瘤变性关系密切,与肌瘤大小、数目多少关系不大。

3、E

浆膜下肌瘤向外突出,腹部包块的表现明显,经量增多及经期延长是因为宫腔增大,子宫内膜面积增加,这种情况主要见于肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤者。ABCD四个答案是黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤的常见症状。

4、D

红色样变:多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,发生机制不清,可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血,血红蛋白渗入肌瘤内有关。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色,如半熟的牛肉,有腥臭味,质软,旋涡状结构消失。镜检见组织高度水肿,假包膜内大静脉及瘤体内小静脉血栓形成,广泛出血伴溶血,肌细胞减少,细胞核常溶解消失,并有较多脂肪小球沉积。

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